製圖:王雲濤
  相關醫療救助實施辦法操作細則公佈系統家具,申請報銷要帶齊七樣資料
  ■新快報記者 李海強 通訊裝潢員 穗民宣
  《廣州市困難群眾重大疾病商業保險醫療救助實施辦法》(以下稱《辦法》)近期正式實施。日前,廣州市民政局通過招投標確定中國襯衫人壽廣州市分公司(簡稱“中國人壽”)為商業保險醫療救助經辦機構。昨日,市民政局與中國人壽召開新聞發佈會透露,現已設立人壽服務網點101個,可為困難群眾辦理醫療救助業務。此外,還有望對住院醫療費用進行記賬減免,減輕救助對象的經濟壓力。
  年度救助累關鍵字行銷計限額15萬元
  市民政局副局長易利華在新聞發佈會上表示,廣州市今年將投入1500萬元為20萬困難群眾購買商業保險,將救助範圍擴大到了困難職工家庭成員、困難計劃襯衫生育家庭特別扶助人員、精神智力殘疾人、有傷害或危害自身和他人安全的本市精神病患者,增加了精神病患者救助和精神智力康復治療等救助項目,加大了對殘疾人和精神智力殘疾人的救助力度。
  困難群眾重大疾病商業保險救助對象每一商業醫療保險醫療救助年度的醫療救助累計限額為15萬元。在廣州市醫療救助體系下,廣州市困難群眾每人每年最高可獲醫療救助33萬元(包括基本醫療救助4萬元,重大疾病醫療救助10萬元,臨時醫療救助1萬元,慈善和應急醫療救助3萬元)。
  101個人壽網點可辦理報銷
  中國人壽目前已在全市設立了101個服務網點。在商業保險醫療救助初期,符合條件的救助對象可以就近到服務網點按規定提交有關資料,辦理醫療救助費用零星報銷(也可到任何一個網點辦理)。
  另外,對於網點較少的偏遠農村,市民政局將會同中國人壽充分利用村、鎮一級民政工作平臺,代受理商業保險醫療救助申請,方便困難群眾辦理零星報銷手續。
  住院醫療救助費將記賬減免
  下一步,市民政局將根據信息管理有關規定,指導經辦機構在現有社會保險和醫療救助管理系統的基本上,建立商業保險醫療救助管理系統,對住院醫療救助費用進行記賬減免,減輕困難群眾墊付醫療救助費用的壓力。
  為保證商業保險醫療救助應保盡保,市民政局還將會同社保、衛生、人口計生、工會、婦聯和殘聯等部門,按照信息管理有關規定,建立20萬救助對象的信息數據庫和醫療救助檔案,全面跟蹤救助對象醫療救助情況。
  哪些項目納入救助?
  A
  終末期腎病、腎病綜合徵、艾滋病機會性感染、肺結核、惡性腫瘤、白血病、先天性心臟病、風濕性心臟病、血友病、地中海貧血、糖尿病、丙肝、肝硬化、類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、癲癇、精神分裂症、情感性精神病(狂躁發作、抑鬱發作或雙向障礙)及急危重症孕產婦、兒童緊急救治項目。
  哪些人屬於救助對象?
  B
  1.本市最低生活保障對象、低收入困難家庭成員;2.本市城鎮“三無”人員、農村五保供養對象;3.本市社會福利機構收養的政府供養人員;
  4.本市持證重度殘疾人;
  5.在本市大中專院校就讀的非本市戶籍困難學生;6.符合《廣州市重特大疾病醫療救助試行辦法》救助條件的其他人員;
  7.本市持證三、四級精神智力殘疾人;
  8.本市困難職工家庭成員;
  9.本市困難計劃生育特別扶助人員;
  10.經批准的特殊困難人員。
  報銷要帶哪些資料?
  C
  1.病人戶口簿(年度內首次申請須提供複印件);
  2.身份證件(原件及複印件);
  3.診斷證明;
  4.醫療費用發票或加蓋社會保險機構(醫療救助機構)業務用章的醫療費用發票複印件;
  5.門診醫療費用清單;
  6.住院(門診特定項目)醫療費用結算單或醫療費用清單;
  7.銀行存摺及複印件。  (原標題:廣州20萬重大疾病困難群眾 可去百個人壽網點報銷醫療費)
創作者介紹

抓漏

ap05aprwcj 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(0) 人氣()